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下面附上一則新聞讓大家了解時事
一樣是手抖 但４種情況分別代表不同的症狀
:
一位20歲女性由母親陪著來門診，因為她祖母最近被診斷出來有巴金森氏症。而她自己最近一年來拿杯子或夾菜時也會有點手抖，很擔心自己遺傳了祖母的巴金森氏症。
問她祖母的手抖是否與她一樣？她想了一下說，祖母的比較嚴重，坐在那裡右手就不停的抖，在挾菜時手反而不抖。走路動作也都較慢。這就對了！這位小姐是動作性手抖，而不是像她祖母的休息性手抖。她走路快速，動作也靈活，所以她並沒有巴金森氏症。大部份的巴金森氏症是不會遺傳的，只有約5％的巴金森氏症會遺傳，而且發病年齡也較一般散發性巴金森氏症年輕。
手抖是神經科最常見的不自主運動，一樣是手抖卻各有不同的意義及症狀。一般以手抖在何種情境下出現，可分為：
1.休息性手抖（restingtremor）
休息性手抖是雙手處於休息狀態時，通常是放在膝上時，規律性的顫抖，有時腳也會有休息性顫抖，主要見於巴金森氏症患者。但是長期使用某些抗精神藥物時，也會造成休息性手抖等類似巴金森氏症的症狀。
2.動作性手抖（actiontremor）
動作性手抖是手在做動作時（比如拿筷子、挾菜、寫字等）時發生的手抖。最常見的動作性手抖是原發性手抖（essentialtremor），通常由一隻手開始，逐漸另一隻手也會顫抖，而且隨著年齡而變嚴重。約0.3～1.7％的人有此種手抖，所以是很常見。其中約一半是遺傳的，為自體顯性遺傳，其發病年齡則在15歲左右，男女罹病率相同。有時連頭、頸、臉、下巴及聲帶也會顫抖。動作性手抖如果不嚴重，不影響生活或工作時，不用服藥。但如果嚴重時，則服用藥物（如乙型阻斷劑或某些抗癲癇藥物）可以控制病情，但不能根治。有趣的是有些手抖在喝酒後會暫時減緩或消失。
3.姿勢性手抖（posturaltremor）
姿勢性手抖其實也屬於動作性手抖的一種，只是它是在雙手維持某一個姿勢（通常是雙手向前舉）時才發生的手抖。正常人在肌肉疲勞、緊張、焦慮、害怕、興奮時也會發生此手抖，此時稱為生理性手抖。但甲狀腺功能亢進、酒精中毒、某些藥物（如支氣管擴張劑）也會造成姿勢性手抖，這種情況加以治療是會進步或痊癒的。
4.意向性手抖（intentiontremor）
意向性手抖是手在指向目標時發生的手抖，最常見的是以手指碰鼻子時，在將碰到鼻子前會顫抖而碰不到，主要見於小腦病變。
診斷病人手抖時，要看主要的手抖是何種型態為主，比如動作性手抖太嚴重時，也會有輕微的休息性手抖。而巴金森氏症逐漸嚴重時，除了休息性手抖，也會有輕微的動作性手抖。
手抖的治療要有效，就要靠正確的診斷。我請這位小姐在紙上畫一圈一圈的螺旋圈，顯示有顫抖，但不嚴重。因為她的工作並不需要很精細的手指動作，我就告訴她目前不用吃藥，如果以後很嚴重，再來看醫生就可以了。
（作者為台北榮總一般神經內科主任、國立陽明大學神經學科教授）
＜本專欄反映專家意見，不代表本社立場＞
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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。
中梵協議 我盼陸彈性修正一中
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中梵簽署主教任命協議，駐教廷大使李世明今天表示，協議非常重要的意義是中共首度承認了教宗在中國天主教的領袖地位，打破了「外國勢力不得干預中國內政」的八股教條。
他說，從這個協議的簽署來看，中共展現彈性，可說是內部主張修正主義者的大勝利。
李世明指出，從這個意義來看，中共面對兩岸問題也應勇於修正違背事實的所謂「一個中國」教條，展現更大的彈性，恢復兩岸理性良性對話，才能真正有利區域與世界的和平穩定，嘉惠台灣與大陸的繁榮發展。
李世明說，中國共產黨一再強調，中國宗教與外國宗教互不隸屬，外國勢力不得干預中國內政，此次協議破天荒承認教宗在中國天主教的領袖地位，中共展現出的彈性對於在中國的其他宗教的發展也具有啟發作用，相信將逐漸促進中國的宗教自由。
不過，中梵協議在中國引起地下教會強烈反彈，李世明說，這個協議對天主教的發展，以及對中國地下教友的命運有非常重要長遠的影響，必須持續關注與祈禱。
中梵高層消息來源都表示，主教任命協議目前只涉及教務問題，沒有談到中梵建交，或觸及教廷與台灣的外交關係。
李世明表示，中梵協議主要是解決天主教在中國的教務問題，卻常被有心人操作試圖影響「台梵邦誼」，希望國人不要被刻意渲染的不實報導所誤導。
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